Asthila (Benign Prostatic Hyperplasia – BPH)
Asthila (Benign Prostatic Hyperplasia – BPH)
An Ayurvedic Perspective
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) is one of the most common urological disorders affecting ageing men. The prostate—an essential gland of the male urogenital system—enlarges with advancing age. Unlike most organs that shrink in elderly individuals, the prostate increases in size and obstructs the urinary passage, resulting in various urinary difficulties.
Ayurveda identifies this condition with Asthila, caused predominantly by vitiated Vata Dosha. The aggravated Vata lodges in the space between the bladder (Basti) and the rectum (Guda), producing a hard, stone-like, non-moving mass. This obstructs the passage of urine, stool, and flatus, ultimately causing abdominal distension and bladder discomfort.
Meaning of Asthila
The term Asthila refers to a rounded, stone-like swelling.
In Vata-Asthila, the tissues become compact, rigid, and hardened due to the dominance of Vata.
In Vata-Asthila, the tissues become compact, rigid, and hardened due to the dominance of Vata.
Prevalence
- Most frequently seen in elderly men.
- 50% of men aged 60 and up to 90% of men aged 85 experience BPH.
- In India, prostatic hypertrophy is commonly observed after 60 years of age.
Nidana (Causative Factors)
Dietary & Lifestyle Causes
- Vata-prakopaka Ahara-Vihara
Lifestyle and dietary patterns aggravating Vata Dosha. - Vega-avarodha
Suppression of natural urges, especially urine and stool. - Katu–Teekshna Ahara / Aushadha
Excessive intake of pungent, spicy foods or strong medications. - Adhyashana
Overeating or repeatedly eating before complete digestion. - Ajeerna-ashana
Eating meals before digesting the previous one. - Ratri Jagaran
Staying awake late at night; disturbance of biological rhythms.
Symptoms of Asthila / BPH
1. Hesitancy
Difficulty initiating urination; delay before urine starts to flow.
2. Straining to Pass Urine
Applying abdominal or pelvic pressure to start or maintain urination.
3. Urinary Frequency
Frequent need to urinate — often more than 7–8 times per day.
4. Poor Stream
Weak, slow, or reduced force of urine flow.
5. Prolonged Micturition
Urination takes longer than usual due to obstruction or weak bladder contraction.
6. Urgency
Sudden, compelling need to urinate that is hard to postpone.
7. Intermittent Stream
A stop-and-start pattern of urine flow.
8. Terminal Dribbling
Dribbling of urine at the end of urination.
9. Urge Incontinence
Involuntary leakage of urine associated with urgency.
10. Feeling of Incomplete Emptying
Persistent sensation that the bladder has not been fully emptied.
Ayurvedic Management
1. Nidan Parivarjana
Avoidance of all causative factors—especially those increasing Vata.
2. Samshamana Therapy
Conservative, pacifying treatment focusing on Vatashamana Chikitsa.
3. Samshodhana Therapy
Detoxification procedures when indicated:
- Abhyanga (oil massage)
- Niruha Basti
- Uttara Basti
- Virechana
4. Mootrakricchrahara Chikitsa
Therapies specifically targeting urinary obstruction and discomfort.
5. Symptomatic Management
Addressing urinary flow issues, urgency, dribbling, and nocturnal symptoms.
Ayurvedic Formulations Used
Swarasa / Kalka
- Nidigdhikadi Swarasa
- Amalaka Swarasa
- Mustadi Kalka
- Abhyadi Kalka
Ghrita Preparations
- Baladi Ghrita
- Mahabala Ghrita
- Shwadanstra Ghrita
- Tilvaka Ghrita
Churna / Vati / Guggulu
- Pasanabhedadi Churna
- Vyoshadi Choorna
- Chandraprabha Vati
- Gokshuradi Guggulu
अस्थीला (Benign Prostatic Hyperplasia – BPH)
एक आयुर्वेदिक दृष्टिकोण
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) वृद्ध पुरुषों में पाई जाने वाली सबसे सामान्य मूत्रसंस्थान संबंधी अवस्थाओं में से एक है। प्रोस्टेट ग्रंथि—जो पुरुष मूत्रजननांग तंत्र का एक महत्वपूर्ण भाग है—आयु बढ़ने के साथ सिकुड़ने के बजाय बढ़ने लगती है। इसके बढ़ने से मूत्रमार्ग पर दबाव पड़ता है, जिसके कारण कई प्रकार की मूत्र संबंधी समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।
आयुर्वेद के अनुसार यह अवस्था अस्थीला के समान है, जो मुख्यतः वात दोष की विकृति के कारण उत्पन्न होती है। विकृत वात मूत्राशय (बस्ति) और गुदा (गुदा) के मध्य स्थित स्थान में जाकर एक कठोर, गोल, पत्थर जैसे असंचारी (न चलने वाले) गांठ के रूप में प्रकट होता है। यह गांठ मूत्र, मल और वायु के मार्ग में अवरोध उत्पन्न करती है, जिससे पेट में भारीपन, मूत्रकष्ट और असुविधा होती है।
अस्थीला का अर्थ
अस्थीला का अर्थ है कठोर, गोल, पत्थर जैसी सूजन।
वात-अस्थीला में ऊतक (टिश्यू) वात के कारण कठोर और सख़्त हो जाते हैं।
वात-अस्थीला में ऊतक (टिश्यू) वात के कारण कठोर और सख़्त हो जाते हैं।
प्रचलन (Prevalence)
- यह रोग प्रायः वृद्ध पुरुषों में देखा जाता है।
- 60 वर्ष के 50% पुरुष तथा
85 वर्ष के लगभग 90% पुरुष BPH से प्रभावित होते हैं। - भारत में 60 वर्ष की आयु के बाद प्रोस्टेट वृद्धि सामान्यतः देखी जाती है।
निदान (कारण / उत्पन्न करने वाले कारक)
आहार और विहार संबंधित कारक
- वात-प्रकोपक आहार-विहार
(वह आहार-विहार जो वात बढ़ाते हैं) - वेग-आवरोध
(प्राकृतिक वेगों जैसे मल-मूत्र को रोककर रखना) - कटु-तीक्ष्ण आहार / औषध सेवन
(अत्यधिक तीखे, मसालेदार पदार्थ या तीक्ष्ण औषधियों का सेवन) - अध्यशन
(पूरा पाचन हुए बिना बार-बार भोजन करना) - अजीर्णाशन
(पिछला भोजन पचे बिना अगला भोजन करना) - रात्रि जागरण
(रात में देर तक जागना / जैविक लय का बिगड़ना)
लक्षण (Symptoms)
1. मूत्र प्रारंभ करने में कठिनाई (Hesitancy)
मूत्र शुरू होने में विलंब; मूत्र की धारा शुरू होने में समय लगना।
2. मूत्र त्याग में ज़ोर लगाना (Straining)
मूत्र त्याग शुरू या बनाए रखने के लिए पेट या श्रोणि पर दबाव डालना।
3. मूत्रत्याग की बार-बार इच्छा (Frequency)
दिन में कई बार मूत्र त्याग की आवश्यकता महसूस होना।
4. कमजोर मूत्रधारा (Poor Stream)
मूत्रधारा का धीमा, पतला या कमज़ोर होना।
5. लंबे समय तक मूत्रत्याग (Prolonged Micturition)
मूत्र निकलने में सामान्य से अधिक समय लगना।
6. मूत्रत्याग की तीव्र इच्छा (Urgency)
अचानक प्रबल और नियंत्रित न होने वाली मूत्रत्याग की इच्छा।
7. रुक-रुक कर मूत्र आना (Intermittent Stream)
मूत्रधारा का बीच-बीच में रुकना और पुनः शुरू होना।
8. मूत्रत्याग के अंत में टपकना (Terminal Dribbling)
मूत्र त्याग के अंत में बूंद-बूंद मूत्र टपकना।
9. आवेगजन्य असंयम (Urge Incontinence)
मूत्र की तीव्र इच्छा के साथ अनैच्छिक रूप से मूत्र का निकल जाना।
10. मूत्राशय पूर्णतः खाली न होने का अहसास
मूत्रत्याग के बाद भी मूत्राशय में मूत्र शेष होने का अनुभव।
आयुर्वेदिक उपचार (Management)
1. निदान पर्यवर्जन
सभी वात-वर्धक आहार-विहार और कारणों का परित्याग।
2. संशमन चिकित्सा
वातशामक चिकित्सा द्वारा वात का शमन।
3. संशोधन चिकित्सा
उपयुक्त दशा में निम्न शोधन कर्म:
- अभ्यंग
- निरूह बस्ती
- उत्तर बस्ती
- विरेचन
4. मूत्रकृच्छ्रहारा चिकित्सा
मूत्र अवरोध और असुविधा को हटाने वाली चिकित्सा।
5. लक्षणानुसार उपचार
कमजोर धारा, आवेग, टपकन और बार-बार मूत्रत्याग जैसे लक्षणों का प्रबंधन।
औषधीय योग (Ayurvedic Formulations)
स्वरस / कल्क
- निधिग्धिकादि स्वरस
- अमलकी स्वरस
- मुष्टादि कल्क
- अभयादि कल्क
घृत योग
- बलादि घृत
- महाबल घृत
- श्वदंस्त्र घृत
- तिल्वक घृत
चूर्ण / वटी / गुग्गुलु
- पाषाणभेदादि चूर्ण
- व्योशादि चूर्ण
- चंद्रप्रभा वटी
- गोक्षुरादि गुग्गुलु
